BENDROSIOS PRAKTIKOS SLAUGYTOJO PAREIGYBĖS APRAŠYMAS Nr.1
I. SKYRIUS
PAREIGYBĖ
1. Sveikatos priežiūros paslaugų padalinio bendrosios praktikos slaugytojo pareigybė priskiriama specialistų grupei.
2. Pareigybės lygis - A2
II. SKYRIUS
SPECIALIEJI REIKALAVIMAI ŠIAS PAREIGAS EINANČIAM DARBUOTOJUI
3. Darbuotojas, einantis bendrosios praktikos slaugytojo pareigas, turi atitikti šiuos reikalavimus:
3.1. turėti ne žemesnį kaip aukštąjį universitetinį išsilavinimą su bakalauro kvalifikaciniu laipsniu ar ar jam lygiavertę aukštojo mokslo kvalifikaciją arba aukštąjį koleginį išsilavinimą su profesinio bakalauro kvalifikaciniu laipsniu ar jam lygiaverte aukštojo mokslo kvalifikacija.
3.2. turėti galiojančią bendrosios slaugos praktikos licenciją verstis bendrąja slaugos praktika.
3.3. mokėti dirbti kompiuteriu ,,Microsoft Office“ programiniu paketu.
3.4. naudotis ir dirbti su elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacine sistema;
3.5. nesirgti trukdančiomis verstis bendrąja slaugos praktika ligomis, kurių sąrašą nustato sveikatos apsaugos ministras;
3.6. žinoti:
3.6.1. medicinos, higienos normų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros ir socialinės globos įstaigų veiklą, reikalavimus;
3.6.2. dokumentų rengimo, tvarkymo ir apskaitos pagrindus;
3.6.3. asmens duomenų apsaugos principus;
3.6.4. medicinos statistikos pagrindus;
3.6.5. sveikatos draudimo pagrindus;
3.6.6. sveikatos teisės pagrindus;
3.6.7. naudojimosi informacinėmis ir ryšio technologijomis būdus, mokėti jais naudotis;
3.6.8.sveikatos priežiūrą reglamentuojančius teisės aktus;
3.6.9. sveikatos stiprinimo principus ir ligų profilaktiką;
3.6.10. slaugos procesą, slaugos modelius;
3.6.11 darbuotojų saugos ir sveikatos principus;
3.6.12. medicinos priemonių (prietaisų), reikalingų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms pagal Lietuvos medicinos normoje nustatytą bendrosios praktikos slaugytojo kompetenciją teikti, veikimo ir valdymo principus;
3.6.13. vaistinių preparatų farmakokinetikos ir farmakodinamikos pagrindus, vaistinių preparatų laikymo taisykles ir vartojimo būdus;
3.6.14. žmogaus organizmo sandarą, organų bei organų sistemų funkcijas;
3.6.15. įvairių amžiaus grupių asmenų fizinės ir psichikos raidos etapus ir jų ypatumus;
3.6.16. dažniausiai pasitaikančių organizmo sistemų ligų simptomus, plitimo būdus ir galimas komplikacijas;
3.6.17. pagrindinius medicininės reabilitacijos principus, metodus ir priemones;
3.6.18. specializuotos slaugos principus;
3.6.19. biomedicininių tyrimų atlikimo principus;
3.7. išmanyti:
3.7.1. profesinės etikos nuostatas;
3.7.2. fizinių, psichologinių, kultūrinių, etninių, ekonominių, politinių ir aplinkos veiksnių įtaką žmogaus sveikatai;
3.7.3. žmogaus organizmo anatominius ir fiziologinius ypatumus įvairiais amžiaus tarpsniais;
3.7.4. bendras organizmo reakcijas į patologiją;
3.7.5. patologinius procesus, vykstančius žmogaus organizme;
3.7.6. asmens sveikatos būklės pokyčius, sutrikimus, ligų plitimo būdus ir galimas komplikacijas;
3.7.7. medicinos priemonių (prietaisų) paruošimo dezinfekcijai ir sterilizacijai būdus;
3.7.8. dietetikos principus;
3.7.9. imunoprofilaktikos principus ir jos įtaką sveikatai;
3.7.10. skausmo valdymo principus;
3.7.11. įvairaus amžiaus asmenų, turinčių fizinės ir psichikos sveikatos sutrikimų, slaugos ypatumus;
3.7.12. pacientų sveikatos būklės vertinimo principus;
3.7.13. nėščios ir pagimdžiusios moters slaugos ypatumus;
3.7.14. tanatologijos pagrindus;
3.8. gebėti dirbti su senyvo amžiaus, neįgaliais bei psichinę negalią turinčiais paslaugų gavėjais.
3.9. gebėti dirbti savarankiškai pagal kompetenciją ir (arba) komandoje su sveikatos priežiūros ir kitas paslaugas teikiančiais specialistais.
3.10. sugebėti savarankiškai susiplanuoti darbo dieną bei organizuoti savo darbą, savarankiškai ir operatyviai priimti sprendimus.
3.11. įgyvendinti mokslo įrodymais pagrįstą, individualizuotą slaugą;
3.12. atlikti biomedicininius tyrimus slaugos srityje, vykdyti slaugos mokslo ir praktikos sklaidą.
3.13. slaugytojo asmeninių savybių privalumas: atsakingumas, komunikabilumas, pareigingumas, sąžiningumas, kruopštumas, organizuotumas, gebėjimas išvengti konfliktų.
III. SKYRIUS
ŠIAS PAREIGAS EINANČIO DARBUOTOJO FUNKCIJOS
4. Bendrosios praktikos slaugytojas vykdo šias funkcijas:
4.1. teikia licencijuotas bendrosios praktikos slaugos paslaugas ir dirba tiesiogiai su globos namų paslaugų gavėjais;
4.2. taiko Lietuvos Respublikoje tik sveikatos mokslo ir praktikos įrodymais pagrįstus saugius tyrimo, diagnostikos ir slaugos metodus, išskyrus teisės aktuose nustatytas išimtis;
4.3. teikia būtinąją medicinos pagalbą teisės aktų nustatyta tvarka;
4.4. būtinosios medicinos pagalbos atveju teikdamas medikamentinę pagalbą, savarankiškai skiria vaistinius preparatus, įrašytus į Vaistinių preparatų, kuriuos savarankiškai gali skirti slaugytojas, teikdamas medikamentinę pagalbą būtinosios medicinos pagalbos atveju, sąrašą (Lietuvos medicinos normos MN 28 priedas);
4.5. rekomenduoja ir dalyvauja organizuojant ligų ir sveikatos sutrikimų profilaktikos priemones bei užtikrina teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę;
4.6. naudoja tik teisės aktų, reguliuojančių medicinos priemonių (prietaisų) naudojimą, reikalavimus atitinkančias medicinos priemones (prietaisus), išskyrus teisės aktuose nustatytas išimtis; užtikrina, kad medicinos priemonės (prietaisai) būtų naudojamos teisės aktų nustatyta tvarka ir vadovaujantis gamintojų su medicinos priemone (prietaisu) pateikiama informacija;
4.7. tvarko medicininius ir slaugos dokumentus bei teikia statistikos ir kitus privalomosios atskaitomybės duomenis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
4.8.bendradarbiauja su kitais asmens, visuomenės sveikatos priežiūros ir kitais specialistais;
4.9. laikosi darbuotojų saugos ir sveikatos srities teisės aktų reikalavimų ir dalyvauja įgyvendinant darbuotojų saugos ir sveikatos priemones.
4.10. laikosi įstaigos darbuotojų vidaus tvarkos taisyklių;
4.11. laikosi slaugytojo profesinės etikos principų, gerbia paslaugų gavėjų teises ir jų nepažeidžia, saugo profesinę paslaptį ir visą informaciją apie paslaugų gavėją laiko konfidencialia; kitiems asmenims ši informacija gali būti atskleista Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais pagrindais ir tvarka;
4.12. praneša kompetentingoms įstaigoms apie įtariamas užkrečiamąsias ligas, apsinuodijimus, mirties atvejus Lietuvos Respublikos teisės aktų, reguliuojančių tokios informacijos teikimą, nustatyta tvarka;
4.13. praneša teisėsaugos ir kitoms valstybės institucijoms apie sužalotus ar smurtą patyrusius asmenis, kuriems dėl nusikalstamos veikos galėjo būti padaryta žala, Lietuvos Respublikos teisės aktų, reguliuojančių tokios informacijos teikimą, nustatyta tvarka;
4.14. pagal savo kompetenciją koordinuoja sveikatos priežiūros paslaugų teikimą medicinos normos MN 28 10.13 papunktyje nurodytiems smurtą patyrusiems asmenims
4.15. laiku informuoja gydytoją apie paslaugų gavėjo sveikatos būklės pokyčius, komplikacijas, vartojamų vaistų nepageidaujamą poveikį ar kitaip pablogėjusią sveikatą;
4.16. teikia informaciją apie paslaugų gavėjų sveikatą Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo nustatyta tvarka;
4.17. tobulina profesinę kvalifikaciją sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
4.18. laikosi licencijuojamos veiklos – slaugos praktikos – sąlygų;
4.19. propaguoja sveiką gyvenseną, ligų profilaktikos ir sveikatos tausojimo bei ugdymo priemones;
4.20. paaiškina asmens sveikatos priežiūros specialisto praktikos aplinkybes Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, teisėsaugos institucijų ir kitų kontroliuojančių institucijų prašymu;
4.21. sveikatos apsaugos ministro nustatytais atvejais ir tvarka konsultuoja sveikus ir sergančius paslaugų gavėjus, vertina jų sveikatos būklę pagal Lietuvos medicinos normoje nurodytą bendrosios praktikos slaugytojo kompetenciją teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas.
4.22. taiko Lietuvos Respublikoje tik sveikatos mokslo ir praktikos įrodymais pagrįstus saugius tyrimo, diagnostikos ir slaugos metodus, išskyrus kituose teisės aktuose nustatytas išimtis;
4.23. vykdydamas Lietuvos medicinos normos MN 28 14 punkte nurodytą veiklą, tvarko paslaugų gavėjo duomenis, įskaitant sveikatos duomenis, Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktų, reglamentuojančių pacientų asmens duomenų tvarkymą, nustatyta tvarka;
4.24. valdo paslaugų gavėjo sveikatos rizikos veiksnius;
4.25. valdo lėtinėmis ar užkrečiamosiomis ligomis sergančių pacientų sveikatos būklę ir vykdo pacientų, sergančių šiomis ligomis, stebėseną;
4.26. į paslaugų gavėjų lėtinių ligų valdymą įtraukia jo šeimą ar artimuosius;
4.27. konsultuojant paslaugų gavėjus, papildomai naudojasi standartizuotomis skalėmis, anketomis;
4.28. nustato slaugos poreikius: renka duomenis, identifikuoja slaugos problemas, formuluoja slaugos diagnozes ir sudaro individualų paslaugų gavėjo slaugos planą.
4.29. įvertina slaugos indikacijas ir kontraindikacijas, supažindina su jomis paslaugų gavėją, atlieka slaugos veiksmus; analizuoja ir įvertina slaugos rezultatus;
4.30. konsultuoja paslaugų gavėją dėl gydytojo paskirtų vaistų vartojimo;
4.31. moko paslaugų gavėją ir jo šeimos narius ar artimuosius sveikos gyvensenos, sveikatos tausojimo ir išsaugojimo, lėtinių ligų valdymo principų, esant reikalui padeda prisitaikyti prie negalios;
4.32. paruošia paslaugų gavėją diagnostinėms procedūroms ir laboratoriniams tyrimams, suteikia paslaugų gavėjui informaciją žodžiu (esant poreikiui ir raštu) apie pasiruošimą diagnostinėms procedūroms, laboratoriniams tyrimams, tyrimo ir procedūrų eigą bei galimas komplikacijas;
4.33. diagnostinių tyrimų metu asistuoja gydytojui, stebi paslaugų gavėjo sveikatos būklę;
4.34. paslaugų gavėjui, sergančiam cukriniu diabetu, pablogėjus sveikatos būklei, ištiria gliukozės kiekį kraujyje; apie tai atžymi ligos istorijoje;
4.35. surenka (paima) šlapimo, išmatų, skreplių, skrandžio turinio mėginius diagnostiniam ištyrimui ir pagal poreikį organizuoja ėminių pristatymą į laboratoriją;
4.36. įvertina greitojo SARS-CoV-2 antigeno testo, greitojo SARS-CoV-2 antigeno ir gripo testo, greitojo gripo antigeno testo ir molekulinio laboratorinio tyrimo, apimančio SARS-CoV-2 ir gripo viruso nustatymą, rezultatus ir diagnozuoja COVID-19 ligą (koronaviruso infekciją) ir gripą.
4.37. kasdien išklauso budėjusio sveikatos priežiūros personalo informaciją apie gyventojų sveikatą;
4.38. teikia profesinę pagalbą kolegoms ir kitiems specialistams;
4.39. nepriskirtais slaugytojo kompetencijai atvejais rekomenduoja paslaugų gavėjui kreiptis į atitinkamos srities specialistą;
4.40. atlieka paslaugų gavėjams slaugos procedūras, paaiškina kaip jos veikia organizmą, įspėja kaip paslaugų gavėjui elgtis prieš procedūrą ir po jos, stebi procedūrų sukeltas komplikacijas ir laiku apie tai informuoja gydytoją;
4.41. atsisako teikti slaugos paslaugas arba nutraukia šių paslaugų teikimą, jeigu šių paslaugų teikimas prieštarauja bendrosios praktikos slaugytojo profesinės etikos principams arba gali sukelti realų pavojų paslaugų gavėjo, bendrosios praktikos slaugytojo sveikatai ar gyvybei, išskyrus atvejus, kai teikiama būtinoji medicinos pagalba, taip pat kitais Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme nustatytais atvejais;
4.42. darbe vadovaujasi komandinio darbo principais;
4.43. atlieka priskirtas papildomas darbo funkcijas nesant slaugytojos jos kasmetinių atostogų, kvalifikacijos kėlimo ir komandiruočių metu;
4.44. keičiantis budinčio slaugos personalo pamainoms vykdo darbų tęstinumą informuojant apie situaciją darbo vietoje;
4.45. kas rytą atlieka procedūrų kabinete esančio inventoriaus dezinfekciją;
4.46. naujai atvykusiems paslaugų gavėjams padeda jų adaptacijos procese;
4.47. dalyvauja paslaugų gavėjo apgyvendinimo globos namuose procese;
4.48. registruoja globos namų paslaugų gavėjus odontologo konsultacijoms bei gydymui;
4.49. pastebėjus kito sveikatos priežiūros darbuotojo klaidą skiriant gydymą, atliekant tyrimus, slaugos procedūras, skirstant vaistus ir užtikrinant jų vartojimą, organizuojant maitinimą, nedelsiant apie tai jam praneša;
4.50. esant poreikiui, naujai atvykusiam paslaugų gavėjui kartu su skyriaus individualios priežiūros darbuotoju atlieka reikalingas higienos procedūras;
4.51. pablogėjus paslaugų gavėjo sveikatos būklei ir nesant įstaigoje gydytojo, konsultuojasi su gydytoju, kitais sveikatos priežiūros specialistais telefonu; apie tai atžymi asmens ligos istorijoje;
4.52. diagnozuoja COVID-19 ligą (koronaviruso infekciją) ir gripą atsižvelgiant į greitojo SARS-CoV-2 antigeno testo, greitojo SARS-CoV-2 antigeno ir gripo testo, greitojo gripo antigeno testo arba molekulinio laboratorinio tyrimo, apimančio SARS-CoV-2 ir gripo viruso nustatymą, teigiamą rezultatą;
4.53. paslaugų gavėjui esant neblaiviam, apsvaigusiam nuo svaigiųjų medžiagų neišduoda gydytojo (specialisto) paskirtų vaistų. apie tai atžymi gydytojo paskyrimo lape;
4.54. atlieka profilaktinį gliukozės kiekio ištyrimą paslaugų gavėjui;
4.55. laiku ir tinkamai išskirsto, pristato paslaugų gavėjui išskirstytus vaistus, paaiškina vaistų poveikį sveikatai, galimas šalutines reakcijas, vartojimo periodiškumą; padeda išgerti paskirtus vaistus;
4.56. kartu su kitomis bendrosios praktikos slaugytojomis patikrina kompensuojamuosius vaistus, slaugos priemones, gautas iš aptarnaujančios vaistinės pagal išduotus jiems čekius, ar atitinka gautų vaistų / slaugos priemonių pavadinimai, dozė, pakuočių skaičius, ir perduoda vyriausiajai slaugytojai į saugojimo vietą sandėlyje.
4.57. pagal gydytojo paskyrimą užtikrina tinkamą narkotinių, psichotropinių medikamentų vartojimą, t. y., paslaugų gavėjui paskirti narkotiniai ir psichotropiniai medikamentai turi būti išgerti prie slaugytojo;
4.58. laiku ir pagal paskirtį naudoja medikamentus, saugomus procedūrų kabinete. Apie jų panaudojimą atžymi vaistų paskyrimo lape, neatidėliotinos pagalbos teikimo metu suteiktą pagalbą, panaudotus vaistus papildomai fiksuoja asmens medicininėje byloje;
4.59. apie paslaugų gavėjams išduotus (neišduotus) pastoviam gydymui vaistus atžymi gydytojo paskyrimo lape;
4.60. atlikusios savo tiesioginį darbą, padeda išdalinti slaugos skyriuose maistą paslaugų gavėjams ir padeda maitinti slaugomus paslaugų gavėjus;
4.61. pastebėjus netinkamai atliktą slaugos procedūrą, apie tai nedelsiant praneša procedūrą atlikusiam darbuotojui;
4.62. operatyviai reaguoja į gyvybei pavojingas gyventojų būsenas, teikia neatidėliotiną ir būtinąją medicininę pagalbą. Esant būtinybei organizuoja perkėlimą į slaugos skyrių ar jo viduje;
4.63. apmoko paslaugų gavėjus naudotis vienkartinėmis higienos priemonėmis;
4.64. esant patenkinamai paslaugų gavėjo sveikatos būklei, padeda palydėti jį į sveikatos priežiūros įstaigas;
4.65. organizuoja savo pamainos metu paslaugų gavėjų transportavimą į pirminės sveikatos priežiūros centrą (PSPC), kai visuotinai yra ne darbo valandos (po 17 val.), poilsio dienos (šeštadienis, sekmadienis) ir švenčių dienos, pagal pasirašytą automobilio nuomos sutartį su PSPC. Apie tai atžymi greitosios pagalbos iškvietimų registracijos žurnale;
4.66. operatyviai reaguoja į problemines situacijas darbo ir naktinio budėjimo metu bendradarbiaujant su kitu globos namų budinčiu personalu;
4.67. kontroliuoja ar visi priskirto skyriaus paslaugų gavėjai yra globos namuose ramybės valandomis. Naktinių budėjimų metu, pasigedus paslaugų gavėjo, kartu su globos namų budinčiu personalu organizuoja jo paiešką ir apie tai informuoja tiesioginį bei įstaigos vadovą;
4.68. naktinių budėjimų metu įvykus techniniam gedimui, pagal galimybes organizuoja neigiamų padarinių likvidavimo darbus ir apie tai informuoja tiesioginį vadovą;
4.69. nesant gydytojo, darbo ir naktinio budėjimo metu nustato asmens mirties faktą Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymo nustatyta tvarka;
4.70. Surašo mirties konstatavimo faktą paslaugų gavėjo asmens medicininėje byloje. Praneša apie tai velionio giminėms ir artimiesiems;
4.71. organizuoja komandos darbą paslaugų gavėjo mirties atveju;
4.72. paruošia slaugytojo darbo vietą pagal aseptikos ir antiseptikos reikalavimus;
4.73. užtikrina naudojamo inventoriaus švarą ir dezinfekciją;
4.74. vieną kartą per mėnesį atlieka generalinį procedūrų kabinete esančio inventoriaus valymą ir dezinfekciją. Valymo ir dezinfekcijos plane įrašo įvykdytus darbus ir pasirašo;
4.75. kiekvieno mėnesio pabaigoje fiksuoja procedūriniame kabinete esamų medikamentų likučius, vykdo kompensuojamųjų vaistų, saugomų procedūriniame kabinete, apskaitą;
4.76. stebi gyventojų būseną, odos būklę. Esant pakitimams informuoja gydytoją, atsakingą slaugytoją;
4.77. dalyvauja slaugos moksliniuose tyrimuose ir bendrosios praktikos slaugytojų profesinio rengimo, tobulinimo, slaugos paslaugų kokybės gerinimo ir vertinimo procese;
4.78. pagal kompetenciją teikia pasiūlymus dėl darbo organizavimo, slaugos paslaugų prieinamumo ir kokybės gerinimo;
4.79. dalyvauja Lietuvos ir (ar) užsienio organizacijų, asociacijų veikloje;
4.80. laikosi konfidencialumo;
4.81. vieną kartą per metus profilaktiškai pasitikrina sveikatą;
4.82. vykdo kitus padalinio vadovo pavedimus, susijusius su darbine veikla.
4.83. Savo darbe vadovaujasi Lietuvos Respublikos įstatymais, Vyriausybės nutarimais, kitais teisės aktais, medicinos ir higienos normomis bei įstaigos vidaus teisės aktais, reglamentuojančiais slaugytojo bei sveikatos priežiūros padalinio veiklą.
4.84. Bendrosios praktikos slaugytojo pareigas vykdantis darbuotojas atsako:
4.84.1. Lietuvos Respublikos įstatymų ir įstaigos darbuotojų vidaus tvarkos taisyklių numatyta tvarka už savo pareigų nevykdymą ar netinkamą vykdymą;
4.84.2. už inventoriaus saugumą;
4.84.3. už tvarką ir švarą darbo vietoje;
4.84.4. už tvarkingą dokumentacijos pildymą;
4.84.5. už tikslingą medikamentų, esančių procedūriniame kabinete, panaudojimą ir jų apskaitą;
4.84.6. už teikiamų slaugos paslaugų kokybę;
4.84.7. už konfidencialios informacijos, gautos vykdant profesinę veiklą, saugojimą ir neskleidimą, kai tos informacijos panaudojimas nesietinas su profesinių pareigų vykdymu.
4.85. Būdamas neblaivus ar apsvaigęs nuo narkotinių, psichotropinių ar kitų psichiką veikiančių medžiagų darbuotojas neturi teisės teikti paslaugų gavėjui asmens sveikatos priežiūros paslaugų.